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自发性气胸,自发性气胸……什么样的疾病,容易和自发性气胸混淆?
蕾蓉开始在大脑数据库中搜索医学知识:肺大疱、胸腔积液、心肌梗死、支气管哮喘,但这些都是疾病,非人力所能操纵,何况高大伦和王文勇的鉴定结论非常明确,肯定是自发性气胸而不是其他疾病。
再剖析一下,自发性气胸,可以肯定的是“气胸”,那么,如果不是“自发性”的呢?
蕾蓉放下了解剖刀。
她慢慢地走到窗边,看着苍茫的夜色,习惯性地撕扯着乳胶手套的指尖部分。气胸如果不是“自发性”的,就应该是创伤性气胸。创伤性气胸的发病原因主要有三种,第一,暴力击打导致肺组织挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起肺破裂;第二、刀或锥子这样尖利的凶器穿通胸壁,在肺脏引起较大的撕裂伤;第三就是枪击,打到肺上……但是这三种都会造成肉眼就可以看出的外伤或创口,法医解剖绝无忽视的可能。
高大伦和唐小糖站在验尸台边,望着蕾蓉的背影,从玻璃窗上倒映出她的影子,可以看见她苦苦思索而异常深邃的双瞳。
那么,有没有一种东西,可以造成非常细微的创口呢?
“老高。”她突然说,“我记得《洗冤录》中专门有一小节提到‘针灸死’?”
高大伦点点头,立刻背诵道:“卷之四,第三十节:须勾医人验针灸处,是与不是穴道。虽无意致杀,亦须说显是针灸杀,亦可科医‘不应为’罪——说的是检验针灸致人死亡的案件时,必须把医生针灸处做上记号,看看是不是致命的穴道,如果是,就算是医生无意中导致的医疗事故,也要问罪。”
“我记得《黄帝内经·素问》第六十四篇,名叫《四时刺逆从论》的,有过这么一句话:‘刺五脏中心一曰死,其动为噫。中肝五日死,其动为语。中肺三日死,其动为咳。中肾六日死,其动为嚏欠。中脾十日死,其动为吞’……这里的‘刺’不是刺杀,而是针灸的意思,说的是针灸误刺五脏之后导致的死亡。”蕾蓉转过身说,“我记忆中,建国后记载的针灸不当引起的创伤性气胸致死,一共有126例,大多不需要等三日才死,很多是非常短的时间就可毙命。”
高大伦点点头说:“从中医的角度讲,背部第十胸椎以上,侧胸第九肋以上,前胸第七肋以上,以及锁骨上窝、胸骨切迹上缘的穴位,都属于针灸必须谨慎的区域,稍有不当,比如针刺过深,就有可能刺伤或割破肺组织,使肺脏层胸膜和肺泡损伤,最终形成气胸。如果受伤者本身就患有原发病,已经形成肺心功能障碍,那么这种创伤性气胸在非常短的时间,就可致命。”
唐小糖十分惊喜:“这么说,钱承的死因,就是有人在他背后用针灸刺伤了他的肺部,导致气胸?”
“等一等。”高大伦轻轻地摇了摇头,“如果是那样,就算毫针再细,在钱承的脊背刺入,也应该留下针孔啊,退一步说,就算针孔再小,那么,不锈钢材质的毫针既然能刺伤肺组织,在刺透的肌肉上,也不可能发现不了创壁啊——可是我们在尸检中,没有在钱承的背部肌肉发现任何针孔与创壁。”
是的,致命的针刺,由于毫针出入迅速,往往很难发现针孔,但是,只要结合受伤的位置,将疑似针刺通路的肌肉拿到病理实验室检查,就肯定能发现创壁。
又是“此路不通”,那么,凶手到底是用什么方法杀害了钱承的呢?
站在窗口向外望去,黑暗犹如最浓稠的柏油,凝滞住了整个城市。蕾蓉看了看手表,已经是凌晨四点了,还有三个小时,就到上班时间了,她对局面的控制已经可以倒计时了……
怎么办?
正在这时,有人敲门,唐小糖开门一看,是刘思缈。
刘思缈说:“蕾蓉姐,能出来一下吗?我有点事情和你说。”
蕾蓉走出第一解剖室:“什么事?”
“马笑中打来电话,说事情进展得非常顺利。”刘思缈说。
蕾蓉的精神顿时一振:“那可太好了,具体是什么情况?”
马笑中那边按照刘思缈的布置,兵分两路:一路让丰奇带着望月园派出所的警力,以查办张文质死亡一案为名,对市第一医院专门设立的“健康更新工程办公室”进行了搜查。尽管闻讯而来的院长横加阻挠,但一个令警方没有想到的人帮了大忙,那就是肾移植科匡主任,不知道这个家伙是正直惯了,还是跟院长有仇,总之,在他的主动协助下,警方的搜检像工兵挖地雷一般精准高效,他们找到了等待“器官更新”的“患者”的名单,按照有关资料:所有的器官都可以即时提供,这让匡主任都惊诧不已:“全国的供体都告紧,供这帮人移植的器官从哪里来的呢?就算是器官贩子也不能保证‘即时供应’啊——当务之急是必须搞清他们的供体是从哪里来的,不能再以‘商业秘密’为借口藏着掖着了。”
再大的商业秘密,到马笑中这里也是胡扯。他和郭小芬一起赶到逐高公司的时候,猴子带着溪香舍一班人马已经在门口等他。玻璃门上着电子锁,大家找到大厦的管理员,让他开门,那管理员胆小,一个劲儿地搪塞。马笑中很不耐烦地拔出手枪,对着门“砰砰”就是几枪,打出几个洞,然后一脚踹过去,门哗啦啦被踢得稀烂,众人正看得目瞪口呆,他把手枪一扬:“都他妈傻站着干吗?给老子搜!”
这回的搜查比不得市第一医院那边顺利,大部分电脑,尤其是王雪芽的电脑都加了密,根本打不开,最后还是郭小芬在姚远的电脑密码输入框上,敲击了自己的名字,才算进了去,这让她再一次泪如雨下……
猴子一声长叹,抱着她安慰了半天,她才振作精神查看姚远的文件,居然发现了一张重要的表格——公司所有电脑的密码表,于是,犹如开闸泄洪一般,每台电脑里存放的秘密都如水一般倾泻在了人们的面前。
从老祖宗福尔摩斯开始,侦探们的基本功无非就那么几个:勘查现场、寻找物证、观察嫌疑人、发现对话中的逻辑破绽,以及分析档案材料,所以,溪香舍的成员们很快就通过分析电脑中的资料,发现了令人感到可怖的真相:“健康更新工程”的所需器官,大部分来自于和黄脸女人一家相类似的边缘人群,还有一些竟来自于乞丐、盲流甚至智障人群……
“在王雪芽的办公室里,发现了极其重要的文件,表明逐高公司的总裁钱承从一开始就反对开展这个项目,后来虽然勉强同意,但依然在内部会议上强调要‘严格监管、依法经营’——很可能就是因为这个原因,他才被该项目的倡导者王雪芽加害的。”刘思缈已经了解到王雪芽和蕾蓉是故交,看了她一眼,见她神情平静,毫无波澜,才继续说下去:“马笑中给我念了几个供体的名字,我核对了一下信息,发现竟然就是最近失踪的几个流动人口。刚才我已经协调市局刑警队,派出大量警力,逮捕王雪芽等涉案人。”
昏暗的楼道里,听完这一切的蕾蓉,面如死灰,很久,她才低声说:“有个问题,我搞不懂。”
刘思缈静静地等着她提问。
“器官移植手术非常危险,有些器官的摘取,必然是以供体的死亡为前提的,那么,他们打算怎样杀死供体?毒杀?不可能,毒液会损害用来移植的脏器,勒杀?刺杀?溺水?流动人口的死亡,也要法医尸检后开死亡证明书的啊,这几个杀人方法,哪个也逃不过法医的眼睛……难不成他们想把尸体直接拉去掩埋?一个可以,两个可以,多了还能瞒住吗?一旦被发现该怎么办?这么大的一个‘工程’,不可能永远不见太阳啊——”
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